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(手術(shù)真空泵自動(dòng)控制)

  

  曹鐘強(qiáng) 華東醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師。作家,著有長(zhǎng)篇小說《醫(yī)戀》和《日出月入手術(shù)室》,電影《醫(yī)緣》編劇,導(dǎo)演

  醫(yī)事

  系列文章《男醫(yī)生左,女醫(yī)生右》一經(jīng)《東方早報(bào)》連載,沒想到居然有這么出人意料的反響,首先是多家網(wǎng)站轉(zhuǎn)載,其次是影視界人士關(guān)注,當(dāng)然,醫(yī)務(wù)人員也覺得這題目大氣,于是,鼓勵(lì)我繼續(xù)努力,把這篇文章做足。

  在臨床上,細(xì)細(xì)觀察男女醫(yī)生,就可以發(fā)現(xiàn)他們的為人態(tài)度、工作方式、處事節(jié)奏,的的確確有左右之差,男醫(yī)生在診療患者疾患的過程中,和患者家屬談話氛圍里似乎更偏重理性一些,給病家感覺比較果斷、堅(jiān)定;女醫(yī)生面對(duì)病人的診療,在與他們家屬溝通的環(huán)節(jié)里,感性因數(shù)還是時(shí)不時(shí)會(huì)流露,讓病家更多印象是比較溫暖,善于呵護(hù)。

  理性處事,比較有利于把握治療時(shí)間,切中病患要害,及時(shí)取得功效;感性處事,也有其特別功效,不是說“金玉良言暖三春”?一句體貼話,一番安撫詞,病人聽了暖心窩,藥還未起效,病已經(jīng)去掉三分。

  男女醫(yī)生之間的左右雖然是常態(tài),但也不是絕對(duì)固定的,他們之間有交叉,尤其在共同救治病人時(shí),勁會(huì)朝一處使,力會(huì)向一點(diǎn)用。

  記得曾經(jīng)救治一位年過八旬的前列腺切除術(shù)后出血病人,老人被送進(jìn)手術(shù)室時(shí)心率已經(jīng)高達(dá)每分鐘160多次,血壓也上下波動(dòng),臉色蒼白,虛汗淋漓,病情十分危急。這時(shí)候麻醉科只有我?guī)е硗庖晃荒贻p女醫(yī)生章一靜值班,面對(duì)這突如其來的危情,一邊向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)情況,一邊縝密商量對(duì)策,同時(shí),一起耐心安慰病人,盡可能讓病人抱有救治成功的信心。要知道,當(dāng)時(shí)的情形是在膀胱鏡的視野里一片血糊,泌尿外科醫(yī)生想尋找到出血點(diǎn)不容易,立刻止住出血更不容易,但是,持續(xù)出血會(huì)嚴(yán)重危害病人術(shù)中血液動(dòng)力學(xué),患者生命已經(jīng)垂危。

  那一刻,說我不緊張,那是不可能的,因?yàn)槲覀兌贾来藭r(shí)此刻如果處置錯(cuò)誤,已經(jīng)心力衰竭的病人后果可以想象。那一刻,臺(tái)上在緊急尋找出血點(diǎn),一點(diǎn)一點(diǎn)止血,我在關(guān)注監(jiān)護(hù)儀顯示屏顯示的心電圖變化和血壓波動(dòng)的同時(shí)和小章醫(yī)生共同探討救治方案,維持血容量,盡可能維持血壓平穩(wěn),調(diào)整心率,減少患者心肌氧耗。那一刻,每一個(gè)救治措施都可以說是如履薄冰。終于,出血漸漸止住,血壓也漸漸趨穩(wěn),但心率還不能夠及時(shí)恢復(fù)如常,不立刻緩解異常加速的心率,危情依舊。怎么辦啊?還是依靠?jī)蓚€(gè)醫(yī)生一會(huì)兒商量商量如何用藥,一會(huì)兒調(diào)整調(diào)整補(bǔ)液速度,就這樣力保病人安全度過手術(shù)期。

  臨近深夜兩點(diǎn)了,手術(shù)終于結(jié)束,病人也安全返回病房,手術(shù)室恢復(fù)一片寧?kù)o了,兩個(gè)醫(yī)生還會(huì)在辦公室細(xì)細(xì)回顧剛才搶救的過程,一點(diǎn)一點(diǎn)總結(jié)救治的得失,算是成功救治一位危重病人了,醫(yī)生自然感到慶幸,但以后路還長(zhǎng),及時(shí)總結(jié)更要緊。

  男醫(yī)生左女醫(yī)生右是常態(tài),但也有交鋒,這不僅僅表現(xiàn)在學(xué)術(shù)理論的探討上、診治疾患的觀點(diǎn)中,還表現(xiàn)于對(duì)時(shí)事的看法、對(duì)歷史的評(píng)價(jià)。大家切莫以為只有男醫(yī)生關(guān)心時(shí)事,愛好足球。每逢時(shí)事動(dòng)蕩,每逢足球大賽,休息室、辦公室、餐廳,實(shí)事傳播,直抒己見,女醫(yī)生的聲音也不少,她們還有一個(gè)優(yōu)勢(shì)就是:面對(duì)同一熱點(diǎn),表述同一觀點(diǎn),男醫(yī)生語(yǔ)速有點(diǎn)快,女醫(yī)生語(yǔ)速平穩(wěn),吐字清晰,聲音悅耳,讓人印象特別深刻。

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